“아이만 낳으세요, 돈은 정부가 낼게요”…일본, 출산비용 ‘완전 무상화’ 추진에 숨은 속사정

◆ “출산이 사치냐”…이젠 국가가 전액 지원?

◆ 500만원 넘는 출산비 부담, 日 정부가 책임진다는데

◆ 의사단체는 ‘반발’, 제도 도입까지는 험난한 길 예고

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· 일본 정부, 출산비용 전액 무상화 추진 계획 공식화

· 평균 출산비 500만원 시대…저출산 대책 ‘선 긋기’ 나서

· 의료계 반발·재원 문제 등 제도 설계는 난항 예상

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“아이 낳으면 빚지는 세상”…그 벽을 넘겠다는 일본

“출산은 선택이 아닌 희생이다”

 

이 말이 일본 사회에선 결코 비유만이 아닙니다.

평균 출산비 500만원.

 

무통주사 한 번에도 수십만 원이 더 들고, 제왕절개가 아니면 보험 적용조차 되지 않는 현실.

이런 가운데, 일본 정부가 ‘출산비용 전액 무상화’ 추진을 공식화했습니다.

 

내년 중 제도 설계 완료, 2026년부터 단계 도입,

그리고 2027년까지는 의료보험 적용 확대를 목표로 하고 있습니다.

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■ 왜 지금인가? 인구쇼크, 일본이 먼저 움직였다

 

1. 급락하는 출산율, 병원도 사라지고 있다

배경

2024년 일본의 출생아 수 75만 명 붕괴

10년 전 대비 절반 가까이 감소

산부인과 폐과 병원도 급증 중

정책 기조 변화

과거: 육아 지원 위주

현재: 출산 그 자체에 국가가 개입

 

📊 출산비용 무상화 추진 개요

항목	내용
추진 기관	일본 후생노동성
발표 시점	2025년 5월
적용 시기	2026년 시범 도입, 2027년 전면 확대 목표
현 출산비	평균 518,000엔 (한화 약 500만원)
기존 지원	출산육아 일시금 50만엔 지급 중
개선 방향	출산비용 전액 지원 or 의료보험 적용 확대

 

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2. "돈보다 생명이 우선"…정부 의지는 확고

제왕절개 외 ‘정상 분만’은 비보험 대상 → 전면 보험 적용 검토

무통주사, 입원비, 피검사비 등 모든 부대비용까지 지원 범위 논의 중

출산이 경제적 결정이 되지 않도록 만드는 게 목표

 

💬 후생노동성 관계자

“출산비 부담은 곧 출산 기피로 이어진다. 국가가 책임져야 한다.”

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3. 그러나... 현실은 만만치 않다

의료기관들은 반발 중입니다.

“정상 분만까지 보험 적용되면 병원 운영비 줄어든다”는 이유입니다.

의료 수가에 묶이면 요금 자유 설정 어려워져

병원 수익성 악화로 지방 병원은 경영난 가능성

 

💬 산부인과 의사단체

“출산은 단가로 관리할 수 없는 일…제도 설계부터 신중해야 한다.”

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■ 여러분은 어떻게 생각하시나요?

“아이만 낳으세요. 돈은 국가가 책임질게요.”

 

이 문장이 실현 가능한 국가 정책으로 바뀌는 시대입니다.

그만큼 저출산은 지금 국가 존립을 위협하는 과제가 됐다는 뜻이겠죠.

 

하지만 비용만 없앤다고 생명이 늘어날까요?

양육, 주거, 직장까지 종합적 대책 없이는 정책도 공허할 수 있습니다.

 

“우리도 이런 ‘통 큰 정책’이 필요하지 않을까요?”

대한민국의 출산 정책은 아직도 가계 부담 위에 놓여있습니다.

 

 

 

 

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